Случай
|
Пример
|
Умышленное действие/бездействие, направленное на наступление страхового случая. |
По медицинским показаниям клиенту было рекомендовано воздержать от поездки, а он поехал и с ним произошел, например, инсульт. |
| Обострение хронических заболеваний. |
Туристу до начала поездки диагностировали хронический гастрит. Находясь в одной из стран Юго-Восточной Азии, употребление блюд местной кухни вызвало обострение заболевания. |
| Управление летательным аппаратом (моторным/немоторным), парашютом, или другим видом транспортного средства, требующего официальных прав на управление (кроме автомобиля). |
Туриcт получил травму прыгнув с парашютом или управляя моторной яхтой, не имея на это лицензии. |
| Занятие спортом на профессиональном уровне |
Во время участия в профессиональном соревновании по футболу молодой человек получил травму колена. При этом его страховка не предусматривала занятий профессиональным спортом, поэтому в возмещении расходов на лечение ему было отказано. |
| Противоправное действие, нахождение в состоянии алкогольного или наркотического воздействия. |
В состоянии алкогольного опьянения турист пошел купаться в бассейн, поскользнулся, упал и разбил себе голову. В таких случая страховка не действует и медицинская помощь предоставляется за счет личных средств туриста. |
| Беременность, роды, аборты, а также осложнения, связанные с беременностью и родами, необязательные для диагностики или лечения внезапного заболевания обследования. |
Перелет и смена климата вызвали осложнение на ранних сроках беременности, из-за чего потребовалась неотложная медицинская помощь, что не предусматривается страховкой. |
| Психическое заболевание; заболевание нервной системы; ВИЧ; заболевание, передающиеся половым путем; чума; холера и пр. |
В условиях жаркого тропического климата с туристом произошел эпилептический припадок, во время которого была получена травма. |
| Расходы на медицинскую эвакуацию или транспортировку в результате незначительных болезней или травм, которые поддаются лечению по месту пребывания и не препятствуют продолжению поездки. |
Например, порез пальца не предполагает транспортировку в лечебное учреждение, достаточно просто обратиться к врачу при отеле. |
| Оперативное лечение сердечно-сосудистой системы |
У пожилого туриста до поездки было диагностировано заболевание сердечно-сосудистой системы, а во время отдыха за рубежом случился инфаркт сердца, из-за чего потребовалось срочное лечение в стационаре. |
| Упущенная выгода, полученный моральный вред, профессиональные ошибки врачей |
|
| Медосмотр или лабораторные обследования не связанные с внезапным заболеванием. |
Турист обратился к врачу с болью в ушах. Ему диагностировали отит и назначили лечение. Вместе с этим врач провел осмотр гайморовой пазухи и поставлен другой диагноз – хронический гайморит. Расходы на лечение по второму диагнозу в данном случае не возмещаются. |
| Проведение исследований при помощи компьютерной или магнитно-ядерного резонансной томографии. |
|
| Протезирование (зубное, глазное) в том числе остеосинтез. |
|
| Расходы, связанные с лечением на курорте или в санатории. |
|
| Восстановительное, реабилитационное лечение. |
Страховое возмещение не выплачивается, если, например, вам был назначен курс лечебной физкультуры для восстановления после ДТП. |
| Применение косметической и пластической хирургии. |
Лечение травмы включено в полис, а косметическая коррекция хирургических швов – нет. |
| Профилактические вакцинации, прививки. |
|
| Лечение алкоголизма, наркомании, токсикомании. |
|
| Расходы на юридическую помощь лицам, обвиняемым в терроризме; расходы на юридическую помощь по вопросам, связанным с защитой потребительских прав; расходы на судебные и внесудебные издержки, такие как: оплата услуг нотариуса, уплата государственной пошлины и иных обязательных сборов, уплата штрафов, присужденных (наложенных) уполномоченным органом денежных взысканий. |
|
.jpg){kind=logo}
